결재	담 임	교 무
		전결

결   석   계

□ 소  속 : 운담초등학교

□ 학년반 :      학년     번

□ 이  름 :

상기 학생은 아래와 같은 사유로 결석하였으므로(결석하고자) 결석계를 제출합니다.

1. 결석기간 :  2018 년     월     일  ∼ 2018 년    월     일(    일간)

2. 결석사유 :

2018 년     월      일

보호자 :              (인)

운담초등학교장 귀하

☆ 결석계는 결석한 날부터 5일 이내 제출해야 하며, 의사의 진단서 또는 의견서(의사 소견서, 진료 확인서 등으로 병명, 진료기간 등이 기록된 증비서류)를 첨부한 결석계를 제출해야 함.(3일 이상 결석 시 증빙서류 반드시 제출)

☆ 다만, 상습적이지 않은 2일 이내의 결석은 결석계와 함께 질병으로 인한 결석임을 증명할 수 있는 자료(처방전이나 투약봉지 또는 담임교사 확인서) 제출 가능.

담 임 교 사 확 인 서

위 신고내용이 사실과 틀림없음을 확인합니다.

□ 확인방법

가정방문, 전화, 문자, 기타 (해당되는 곳에 ○표)

2018 년     월     일

담임교사 :             (인)